Osteorradionecrose em mandíbula.
Ana Cláudia Lustosa PEREIRA. Et al. Rev. Ciênc. Méd., Campinas, 16(4-6):251-256, jul./dez.,2007.
A ORN de mandíbula é uma complicação tardia séria. Ela pode ocorrer como uma complicação de radiação interna ou externa e como resultado de uma terapia de radiação primária ou adicional.
A exata definição de osteorradionecrose é uma condição em que o osso irradiado torna-se desvitalizado e exposto através da pele ou mucosa suprajacente, persistindo sem cicatrização por três meses.
O diagnóstico da ORN é baseado no exame clínico do osso cronicamente exposto. Os exames imaginológicos revelam densidade óssea diminuída e fraturas ocasionais.
O tratamento da ORN baseia-se em uma combinação de medidas conservadoras (antibióticos, debridamento e irrigação) e resseção cirúrgica : seqüestrectomia, mandibulectomia marginal, mandibulectomia segmentada, com ou sem reconstrução.
Antibióticos podem ser administrados na ocorrência de osteorradionecrose, sendo este procedimento efetivo nos pacientes com menor comprometimento sistêmico.
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